第(2/3)页 今天之前,我还无比艰难,压力巨大,但现在看来,哈哈,压力越大越好啊。 他一边琢磨着王磊提出的流域理论,一边忍不住环视这一百多位学生。 孩子们啊,全国的医学院校里面,也就你们能有这份运气,能得到这个级别的现场示教指导。 等你们真正走上手术台,发现自己起步就比其他医生高得多的时候,发现甚至那些老前辈都不懂这些理论、诀窍的时候,你们就会明白,赵老师我,对你们的帮助有多大! 王磊的声音继续不急不缓地传来:“为什么会有刚才说的那些现象?” “第一,在流域总入量不变时,即便主干道全部堵塞,那些微小河道,如毛细血管床,也会逐渐地进行代偿,用漫灌的方式恢复供应。” “当然,这个速度比较慢,所以,才会有肝段控血早期效果好,后期效果差的现象。” “第二,隐匿的交通支——那些干涸废弃的河床会逐渐恢复开放,这同样也能解释时间和止血效果的关系。” “第三……” “第四……” “靠分段切除缩短时间,其实不是根本的解决办法,我今天的做法不适合推广。” 学生们未经临床,没有实践经验,尚未理解王磊最后一句话,罗伯特等医生们却立刻就懂了—— 分段切除所需时间其实很长,几乎肯定会出现王磊所说的那些不利现象。 王磊这台手术之所以没出现那些问题,只是因为他做得太快,其他人是没办法做这么快的。 “这位患者万里迢迢来找我手术,之前总共手术四次,身体很差,已经无法承受任何不必要的打击,所以我有义务给他最好的操作,而不是使用那些适合推广的技术。” “那么,什么样的技术,能更好地解决这个问题,同时又适合推广呢?” “我把它叫做即时分合控血技术——也就是全肝、半肝控血合并解剖性控血,依据术中需要即时变化,采取适合当时情况的控血手段。” “这样既能避免全肝控血的弊端,又能避免解剖性控血的弊端,是1+1>2的技术。” 王磊完成最后一夹,将肝左内叶下段彻底切除、取出,同时话锋一转:“流域理论是一个相对复杂的理论,不是短短几句话可以说清的。” “之后我们会发表相关论文,仍然发布在《微省肝胆胰杂志》上,有兴趣的朋友可以看论文。” 第(2/3)页